Приложение № 5

УТВЕРЖДАЮ
Председатель аттестационной комиссии Министерства образования и науки Российской Федерации для аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность, подведомственных Министерству образования и науки Российской Федерации
	
                                                                        ___________(подпись) ________________________ Ф.И.О.
	
                                                                       «______» _______________________20____ г.

Состав аттестационной группы для проведения аттестации педагогического(их) работника(ов)

___________________________________________________________________________________
 
______________________________________________________________________________________________________
                                                  (наименование образовательной организации)

 
Фамилия, имя, отчество педагогического работника, должность, заявленная квалификационная категория	
Состав аттестационной группы	
№ п/п	Фамилия, имя, отчество, место работы, должность специалиста аттестационной группы председатель/специалист (указать)	Наличие квалификационной категории (не ниже, чем у аттестуемого)	Стаж педагогической работы	Образование, специальность, наличие наград,
званий, ученой степени, ученого звания	

					

Фамилия, имя, отчество педагогического работника, должность, заявленная квалификационная категория	
Состав аттестационной группы